香港保险索偿投诉局介绍

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首先必须清楚的认识到,香港保险的理赔纠纷率并不高,可以说远远低于内地。

香港保险公司一贯的原则是“严核保,宽理赔”。也就是说,香港保险公司在客户投保的时候,对一系列投保指标会做严格的考核评估。这样,客户在理赔的时候,一般不会遭遇各种“变数”,发生理赔纠纷。而内地保险公司“宽入保,严理赔”的原则,往往就会导致许多理赔纠纷的发生。


但是,谁也不能保证一定不会有理赔纠纷发生,香港保险的理赔纠纷率虽然低,但还是存在。

万一遇到了呢,又该怎麽办呢?

这裡,要为大家介绍一下香港保险索偿投诉局。

正因为这个机构的存在,购买香港保险的客户的利益,才能受到更进一步的保护。


香港保险业在健全的自律监管机制下运作,有赖保险公司的积极推动,保险索偿投诉局(投诉局)于1990年2月注册成立,切实执行自律监管计画,专责处理由个人保单引起的索偿投诉。投诉局的营运经费来自会员公司,为投诉人提供免费服务。保险索偿投诉委员会(委员会)由投诉局成立,目的是提供独立及公平的裁决,解决承保商及投保人之间的纠纷。委员会负责处理由投保人、受益人或合法索偿人提出的索偿投诉。委员会乃独立组织,由独立人士担任主席,其任命必须先获得财经事务及库务局局长之批准。委员会另有四名成员,其中两位来自保险业界、其馀两位则为业外人士。

由2013年5月1日起,投诉局将扩大服务范围至所有保单持有人,不论是否香港居民。

也就是说,内地居民购买香港保险,也可以受到香港保险索偿投诉局的保护,并且还是免费的,不用任何费用。此外,该机构则出面受理纠纷审判,审判结果直接产生法律效力,能有效的约束保险公司的行为。有了索偿投诉局的帮助,内地居民赴港投保万一发生理赔纠纷,也不至于投诉无门,利益得不到保障。

索偿投诉局宗旨:

1、接受个人保单引起的索偿投诉,并透过作出赔偿或其他可行方法,达至解决、平息纠纷或撤回投诉的目的。

2、谘询认为合适人士的意见,包括:法律顾问、各界专业人士、裁判官及仲裁人等。

3、订定并执行规则、致力巩固投诉局公正、处事恰当及提供专业服务的形象。

一般来说,投诉委员会审理涉及没有披露事实的纠纷时,会考虑下列各点:

1.没有披露的资料是否重要事实,足以影响作风审慎的承保商决定应该接受、还是拒绝承保该项风险,或者如何厘定保费和保单条款及条件;

2.投保人是否知道有关事实;

3.在正常情况下,预期投保人披露有关事实是否合理。


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